林易以及几名医生和护士则在旁边,给何胜打下手。
何胜选好体位后,先是用龙胆紫在患者头部划出切口线。
“消毒。”
何胜发出命令道。
随后,医护人员便对患者进行常规消毒,从他的额顶,一直到双肩,两侧耳前及颈侧部也都进行了消毒。
紧接着,何胜铺盖单巾并用切口膜粘贴固定于皮肤上,防止手术进行中出现滑动。
做好之后,他便沿切口线用%的普鲁卡因浸润各层组织,在切口线两侧分点以长针头刺至枕骨,每处注入5ml普鲁卡因,以减少手术中出血的情况,同时便于分离肌肉。
终于,他拿起手术刀,正中切开皮肤和皮下组织,电凝出血点。
然后在枕外粗隆以上,从中间位置切开骨膜,从枕外粗隆的两侧绕过,留下粗隆处小块菱形筋膜,以便手术结束时对位缝合。
枕外粗隆下则是沿中线项韧带切开,直达枕骨和寰椎后结节及枢椎棘突。
用骨膜剥离器向两侧将附着于枕骨的肌肉及肌腱剥离推开。
寰椎后结节上组织切开分离后,两侧沿后弓表面横形切开骨膜,将椎棘突及两侧椎板上肌肉向外剥开。
在剥离的过程中,电凝肌肉止血,粗隆下中线两旁有导血管,用骨蜡止血。
紧接着便用自动牵开器将切口撑开。
弄好之后,何胜便对患者进行颅骨开窗,将他的头颅彻底打开!
当看到里面的情况时,众人不禁惊了!
只见一股黄白色脓性液体从里面流出,并且有明显恶臭味。
这特么哪是脑肿瘤或者脑梗死啊!
这是脑脓肿!
这………
何胜也是有些惊讶,因为做手术之前讨论的方案都是针对脑肿瘤的。
打开脑袋之后,竟然发现是脑脓肿。
既然这样,那也只能先将这些脓液引流干净了。
引流之后,林易立即安排送部分脓液和脓壁组织进行病理检查,同时用双氧水及庆大霉素溶液冲洗脓腔,留置引流管。
一切操作之后,何胜将患者头部开口进行闭合,手术结束!
下台时,何胜的整个衣服都已经被汗水给打湿了。
“林医生,像患者这种情况,一定要给他用最好的抗生素和抗厌氧菌抗生素联合治疗!”
“这么恶臭的味道,是厌氧菌感染可能性大,一定要覆盖到了!”
何胜忍不住对林易叮嘱道。
林易点了点头,说道:
“嗯,我知道。”
林易此时皱着眉头,忍不住摇头。
真是奇怪!这么严重的脑脓肿,患者竟然没有出现发烧的症状!
而且这么多次复查的感染指标也不高,实在是不符合常理!
要不是打开了病灶,亲眼看到这就是脓液,谁也不敢说它是脓肿,这也是为什么之前一直没有发现真正病因的原因。
正在林易思索之时,吴江也忍不住抛出疑问。
林易想了想,解答道
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