急诊手术室。
病患老太太已经麻醉成功,静静的躺在手术台上。
林风花了10分钟,看完老太太的各种检查资料。
病历……
脑颅ct……
因为老太太年纪太大,所以多查了心脏、血常规等等……
看完资料,对病情有了大概的了解。
·c7扫描提示明显脑受压的颅内血肿!
·幕上血肿大雨30ml,幕下血肿大雨10ml!
·且患者出现重度昏迷状况!
消毒,穿衣,手套……一系列大师级流程动作……
护士已经将患者后脑勺上的头发刮干净……
并且麻醉师已经完成了麻醉……
“俯卧位!”
“开颅器!”
“全身麻醉,建立静脉通道,保持供血!”
“气管内插管!”
林风一边指挥,一边动手。
……
第一步,
切开脑皮!
林风接过递来的消毒钳用碘伏纱布消毒后颈部,随后酒精棉球脱碘。
用手术锉刀在患者颅底部,软骨化骨结合部位,开出一道切口。
“电刀!”
切开皮下。
“头皮夹钳!”
每切开一层,都需要用头皮夹钳,进行头皮止血。
“移动性出血点!”
“双极电凝止血!”
林风有条不紊的指挥着两个助手位张远、宋子明。
头皮被整块切开。
“手术刀!”
林风开始锐性分离帽状腱膜下疏松组织层。
用镊子向皮瓣基底部翻转。
“双极电凝止血!”
“生理盐水!”
将430生理盐水垫于基底部外面,使浸湿的盐水垫覆盖其内面。
“手术刀!”
“骨膜分离器!”
林风沿着切口内侧切开,随即剥离骨膜。
……
第二步,
切开脑壳。
“手摇颅骨钻!”
“嘎吱、嘎吱……”
后颈部颅骨被钻出一道钻孔。
林风用小刮匙将颅骨钻孔内的碎片小心翼翼的刮出。
“线锯!”
林风小心翼翼,一点一点用线锯,锯开颅骨。
然后将骨膜分离器插入骨瓣下,用力将骨瓣向上翻起。
头盖骨掀开。
“骨蜡止血!”
“盐水纱布!”
接过递来的盐水纱布,将骨瓣进行包裹。
……
第三步,
清除脑积血!
“神经剥离子!”
林风依靠着神经剥离子,轻轻的将肉眼可见的血肿,一块块的从脑硬膜上,游离下来。
“吸引器!”
林风轻轻使用吸引器,将游离下来的血肿部分清除颅内。
“多处活动性出血点!”
宋子明看着显微镜探头上的数据,汇报道。
林风点头。
有出血点,有两种方法,一种是结扎,一种是电凝。
双极电凝止血虽说好用,但林风还是习惯用丝线贯穿结扎。
毕竟双极电凝止血,对颅内的皮下神经层,还是会造成一定的损伤。
“扎线!”
林风使用最小的线,一点一点将出血点结扎起来。
“骨蜡!”
用骨蜡将走行于骨管内的脑膜中动脉出血填充。
做完这些,
等待了几分钟,再也没有出现任何的出血现象。
而且所有积血已经清除完毕。
可以开始关闭脑壳了。
……
第四步,
关闭脑壳!
“小圆针!”
双手操纵着小圆针,沿着骨窗周围每隔2-3cm作硬脑膜与骨膜的悬吊缝合。
“4/0丝线!”
圆针引导着丝线,不断在骨膜之间穿刺缝合着。
消毒……
固定骨瓣……
消毒……
缝合皮瓣、肌肉、皮下……
随着最后一根丝线被剪断……
手术结束!!
……
本章未完,点击下一页继续阅读手术全部时间,2个小时13分钟!
极快!
旁边的张远、宋子明等人,已经是习以为常。
基操!
勿牛!
皆坐!
这么多手术,仿佛只要是到了林风手中,不管多严重的病情,都是能够迎刃而解。
这边刚抬出手术室,家属们不断感谢。
林风大喊:“小丽,我的宵夜呢?”
小丽:“已经送来了,在休息室……”
林风哈哈一笑,肚子饿了,有宵夜真好。
结果……
“哔啵哔啵~~~~”
又是一辆救护车,飞速停在了急诊室门口。
一辆平车推着一个老人家,飞速冲进手术室。
林风:“????”
一脸衰样!
我踏马为什么要起床吃宵夜?
睡觉不香吗?
护士飞快了解病情。
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