两种可能!
·甲亢危象!
·甲亢低钾周期性麻痹!
「甲亢危象」,是甲亢控制不好出现的一种严重并发症。
原因是甲状腺激素大量进入血液循环,引发高热、大汗、烦躁不安、恶心、呕吐、腹泻、心律失常等等可能。如果不及时诊治,病人随时可能去世。
「危象」,这个词时不时会出现在各种病症的后面,成为后缀。
有这个后缀,就说明病情已经很严重了。
而病人仅仅是肢体肌力不足,没有其它明显的症状,不太可能回事甲亢危象。
那就是第二种可能!
「甲亢低钾周期性麻痹」,
它指的是一个甲亢病人可能会周期性的发生肢体无力,甚至是瘫痪。其原因与低钾血症有关,而且甲亢这类病人特别容易出现低钾血症,钾离子又是维持肌肉活动的关键。
想到这里。
林风当即知晓接下来干什么了!
查血钾!
连带着完善常规抽血检查,肝功能电解质、心肌酶、肌钙蛋白、血常规、甲功等一系列检查。
随后林风对小如说道:“小如,给病人抽血检测590血钾含量,其他的抽血也一并做了!”
“好的,老师!”小如当即应道,上前便给病人抽血。
不等结果出来。
林风便要求护士取来氯化钾缓释片。
准备先给病人口服氯化钾,进行补钾。
这属于经验性操作。
在病人可以排除甲亢危象后,符合病人现在症状的只有甲亢低钾周期性麻痹,虽然不知道血钾含量到底有多低,但给病人补钾是不会出错的。
护士拿着口服氯化钾,
兑饮料,给病人喝下去。
……
40分钟后,
急诊催促,检验科加快了速度。
钾离子结果出来了。
上传到了系统上。
·血钾含量
看到这个检查结果,林风忍不住吃了一惊。
正常人的血钾含量一般在-,低于就已经可以认定为低血钾症,低于属于中度低血钾症,低于就属于重度低血钾症。
病人现在就是这个状况!
难怪他四肢肌体无力,这还是比较好的情况,在拖下去恐怕就会发生室颤或者恶性心律失常,从而导致心脏骤停!
林风眉头皱起,没想到这个病人这么严重。
“取氯化钾注液,准备静脉注射……我去跟家属谈……”
转身,走了出来。
找家属。
看到病人的姐姐和姐夫后,林风严肃说道
“病人现在情况比较紧急,诊断为重度低血钾症,症状就是四肢无力,不过后面可能会引发恶性心律失常、室颤!我们准备给他静脉注射氯化钾注液进行补液补钾!”
“什么?”病人姐姐听到情况紧急四个字后,便开始失神。
林风当即再次说道:“你弟弟现在情况危险,我们需要给他静脉注入氯化钾,就是用针从脖子处打针,找到一根足够大的,足够深的静脉注入,这样才能让他快速补充血钾,你同意嘛?”
“同意,同意!林医生,你一定要救我弟弟”姐姐听清楚后,赶忙说道。
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