因为根本没有足够的时间,所以了解病情只能在手术室内部进行。
工友一起进来,一边消毒,一边问情况。
“怎么回事?”张远问道。
“啊~~”工友估计也是吓懵逼了,反应迟钝。
“我问,这个伤,是怎么来的。”张远语气软化道。
“俺工地吊一块玻璃上去,然后断了,玻璃掉了下来,老刘他在跟女儿打视频电话,说过几天放假,买礼物回去给女儿,然后没来得及跑,然后玻璃掉下,碎了,射到了老刘的脖子……”
“距离到现在,多久了?”
“10分钟……不对,15分钟左右……”
林风、张远对视一眼。
这么远的距离,这么大的出血量,简直头皮发麻!
而此时,不用说,从林风、张远接触病人的皮肤就知道,温度低,出于失血休克状态。
休克!
是大量流血之后最常见、危险的一个症状!
它的症状表现是:有效循环血量锐减、组织血液灌注不足,微循环障碍、代谢障碍和细胞受损,未及时处理可危及生命。
当然休克也会分期
按照批皮肤温度、色泽来判断,有代偿期、失偿期。
代偿期:面色苍白,四肢湿冷
失偿期:四肢厥冷,全身皮肤、粘膜明显发绀,甚至出现瘀点、瘀斑。
很显然,此时的工人患者,已经到了失偿期了。
“补液!”
“建立两条通道,一个是从颈内静脉,一个从股静脉(都是中心经脉,最粗的那种静脉,速度最快)……”
“我来吧,我速度比较快。”
林风给自己手倒下碘伏,消毒,然后消毒病人两处大静脉,穿刺……
速度非常麻利!
而张远那边正在吆喝护士配液体。
依旧是那个教科书一般的补液原则:先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、液种交替,见尿补钾。
基本不会有太大的变动。
先输入晶15体液:生理盐水、平衡盐溶液、葡萄糖溶液,以增加回心血量和心输出量,将休克控制下来……
然后,再输入胶体:全血,血浆,白蛋白等,减少晶体血渗入血管外……
多人齐手,花了大概3分钟时间……
补液工作全部弄好……
“赶紧上检测,实时检测bp(血压)和cvp(中心静脉压)……”
“是!”
很快,检测仪器也插上,开始测量。
检测结果出现:bp、cvp都是低水平,所以需要快速补液。
弄完了这些,
众人才开始正式准备手术。
病人的脖子部位,还在被一个护士按压着。
林风忧心忡忡:“速度要快,如果一直压着血管,到时候大脑会血量供应不足,脑梗塞。”
“对了,加上阿司匹林(抗凝)、重组组织型纤溶酶原激活剂……可以减少脑梗塞的概率……”
这时候,
林风目光余光看到那个工友。
愣了一下。
“你还愣在
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