“酒!!!”
林风清楚的记得,
病人在被林风问诊的时候,没有说过嗜酒这件事,还说不怎么喝酒。
所以,林风一开始没往‘酒’这方面想。
为什么,林风对这个‘酒’这么在意呢?
因为长时间的喝酒,会导致「维生素b1」的缺乏。
而「维生素b1」,又称「抗神经炎素」!!
(ps:是世界上第一个发现的维生素。)
一看「抗神经炎素」这个名字,就应该明白,这东西对神经是有关系的。
具体:维生素b1是糖代谢的重要一环,如果缺乏,会导致能量代谢障碍,出现神经系统、心血管系统的问题,有些人表现为神经炎症,有些人表现为心力衰竭。
另外,维生素b1的发现,是因为一个医生,于19世界的时候,在东印渡的军队中研究脚气病,最后发现了维生素b1。
“你喝酒从小开始,岂不是20几年了?”
“是的……”
“每天都喝?”
“是,每天都喝,不喝不舒服……”
“那为什么我开始问你的时候,说你不怎么喝酒?”
30“我……我买了一些保险,听说很多疾病如果喝酒引起的就没办法理赔,所以……”
林风:“…………………………”
懂了。
怕保险不行,所以在病历上隐瞒喝酒的事。
真是狡猾!
病人:“林医生,难道我的病……跟喝酒有关?”
林风点头:“99%的可能,有!”
那么问题来了。
酗酒的人,为什么会引起维生素b1缺乏?
这个原因很多。
首先,病人经常喝酒了,那么吃东西肯定就会少了,从蔬菜、肉类当中获取维生素b1就会少,(估计多吃花生米)。
另外长期喝酒的人会引起胃炎、小肠吸收不良等消化系统疾病,这也会导致维生素b1吸收障碍,还会导致维生素b1排泄增加……
喝酒——维生素缺乏,其实并没有直接的关系。
但是,在统计学意义上,它们之间是有非常强的联系的。
所有论文统计数据显示:爱喝酒的人,导致维生素b1缺乏的概率非常大。
眼前这个病人,因为有长期喝酒的习惯,那么关于前面的所有疾病的推理(肌电图、脊髓液、),就得重头捋一捋了。
说也就是说,林风因为病人隐瞒了喝酒,所以误诊了。
病人可能根本就不是吉兰巴雷综合征。
病人:“林医生,那现在怎么办?”
林风:“很简答,打一针,维生素b1就行了……”
如果真的是维生素b1缺乏,那治疗可比吉兰巴雷综合征要简单太多太多了。
林风对护士道:“给他打一针维生素b1吧,100mg的。”
此时,
交接的医生也点头。
他也反应过来了,林风是怀疑病人长期喝酒引起的维生素b1缺乏症么?
很快,
护士给病人,注射了100毫克的维生素b1。
林风:“如果几个小时之后,你回复了力气,那说明确实是维生素b1缺乏……如果还是老样子,那就重新考虑回「吉兰巴雷综合征」……对了,不要喝酒,知道了吗?”
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