·……
·转入和谐icu之后,复查心电图,正常。
·血压正常范围偏低,血氧饱和度93%……
“具体的情况就这些了……刚刚转院,然后检查还没做,不过隔壁医院”
“大家各抒己见吧……”
icu主任陈教授,一脸期待地看着众人。
众医生,纷纷说了起来。
第一个医生:“「脑钠肽」大家都懂,说明是心力衰竭……那个胸闷气短应该是心力衰竭引起的。”
第二个医生:“呼吸困难不外乎心、肺,病人之前的ct,既然只有效肺炎,没有肺栓塞之类的,所以不大可能是肺的问题。那就只剩下心脏的疾病了,这么高的脑钠肽,也就心衰了。”
其他医生,各抒己见。
ps:所谓的心衰(心脏衰竭),是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积。
心衰会出现:肺淤血、腔静脉淤血。
一个医生用听诊器,给病人听诊了一下肺部。
听到了非常重的湿罗音。
整个肺都是湿罗音!
“没错,这种湿罗音,正是肺淤血,腔静脉淤血的声音……对应上了心衰!”
“导致心衰的原因,最常见的就是心肌梗死,不过心电图显示,不像心梗,不过也要密切监护,病复查心肌酶等……”
什么病因引起的心衰?
谈到这里,所有人都挠头了。
突然……
就在这时,
呼吸面罩的女病人,突然开始挣扎了起来。
然后血氧开始飞速往下掉。
89%……87%……85%……还在不断往下掉!
而心率,更是提升了,跑到了140。
这说明了什么?
说明了身体正在催促心脏,加大大功率泵血。
而女病人脸色发绀,眼神都迷离
“不好!”
“呼吸好像更加困难了!!”
这一刻,所有医生都精神一紧。
特别是陈主任,知道这可是某个‘大老板’的亲属,可不是普通病人。
要知道,眼前病人的氧量,是高流量面罩吸氧了啊。
而病人竟然还严重缺氧啊!
“马上插管,接呼吸机……”
陈主任大吼道。
呼吸机,会将氧气打进去,就能缩短吸氧的时间,可以在一定程度上改善缺氧的问题。
很快,手脚麻利的icu护士,给病人麻醉,然后插上气管……
“先给100%的氧……”
护士飞速按照陈主任的命令,边调整呼吸机参数。
呼吸机一上,效果立竿见影。
女病人的血氧饱和度迅速升至100%,心率也逐渐慢至100次/分……
陈主任:“再做一次心电图,再确认一下心梗……”
心电图连上……
然后,
所有医生都看到一个没心梗问题的心电图。
这到底是怎么回事呢?
会不会,不是心衰?
这一刻,
整个病房内的各科医生,都在思考着。
女病人此时安安静静躺在病床上,镇定药输入ing……
升压药输入ing……
呼吸机工作ing……
“病人既往没有高血压冠心病糖尿病等等基础病,突然发生心衰的可能性太低了……”
“会不会是心肌炎呢?”
“那不会,如果发炎,会导致心肌酶显著升高……这是绝对的升高,所以不可能是心肌炎。”
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